案主薛XX（化名），男，61岁，家住山河乡二滩村，自己身体患有多种疾病的同时还要照顾三位残疾的家庭成员，交通不便，造成购买日常生活用品很不方便；案主内心自卑，身材矮小，患有皮肤病，视力模糊，左胳膊疼痛难耐，不喜欢与陌生人打交道，对第一次见面的志愿者有抗拒心理，比较封闭不爱讲话。长女意外身亡之后，案主也变得麻木，有时候甚至忘记了自己曾经还有女儿。

案主家庭成员都患有不同程度的残疾，经常需要案主照顾，案主担心自己以后老了不能动弹的时候没有人照顾，也担心自己的家人没有人照顾。

（一）理论运用

在本案例中，我们将运用社会支持理论和心理社会治疗模式进行个案分析。社会支持理论认为，个体的社会支持网络对其应对生活压力、维护身心健康具有重要作用。因此，我们将重点帮助案主薛XX建立和扩大社会支持网络，以减轻其照顾家庭成员的负担，缓解心理压力。同时，心理社会治疗模式注重案主的心理健康和社会功能恢复，我们将通过心理疏导和社交技能训练，帮助案主增强自信，改善人际关系，提高生活质量。

（二）问题识别

1、健康问题：案主薛XX自身患有多种疾病，视力模糊，左胳膊疼痛难耐，需要定期就医和药物治疗。同时，他还要照顾三位残疾的家庭成员，使得其身心负担沉重。

2、社交障碍：案主内心自卑，身材矮小，患有皮肤病，不喜欢与陌生人打交道，对第一次见面的志愿者有抗拒心理，这导致其社交圈子狭窄，缺乏有效的社会支持。

3、心理压力：案主因家庭成员的残疾和长女的意外身亡而承受巨大的心理压力，对未来的生活充满担忧和焦虑。

（三）资源评估

1、人力资源：二滩村及周边地区存在一定数量的社工和志愿者资源，可以为案主提供必要的帮助和支持。

2、物资资源：当地社区和社会组织可以提供一定的物资援助，如日常生活用品、医疗用品等。

3、组织资源：可以联系当地的助残组织、社会组织等，为案主提供更专业的服务和支持。

1、发掘案主自身优势，通过丰富其日常生活内容，帮助案主寻找自我价值，重新树立生活信心。

2、整合多方资源，改善案主居家环境，减轻其无力感，提高生活质量。

1、社工将定期上门探访，与案主进行深入交流，倾听其心声，提供关心、关爱与陪伴。同时，协助案主打扫房间，整理家务，营造整洁的生活环境。

2、社工将运用缅怀往事疗法，引导案主回顾过往经历，发掘其兴趣爱好，并据此设计适合案主的娱乐活动，丰富其精神生活。

3、充分挖掘案主自身潜能及周边环境资源，协助案主从自身优势出发，缓解负面情绪，重拾自我价值感，增强生活信心。

（一）建立专业关系，开展入户探访

社工在入户探访过程中主动发现案主，并通过运用沟通技巧，如倾听、接纳等，与案主建立信任关系，为后续服务奠定基础。

（二）回顾往昔岁月，寻找自我价值

社工采用缅怀往事疗法，协助案主回顾过往经历，发掘其兴趣爱好，并引导案主认识到自身的价值。在交流过程中，社工将适时运用身体语言，如点头表示认同，微笑回应表示钦佩，以增强案主的自信心。

（三）发挥自身优势，丰富日常生活

社工鼓励案主分享自己的才艺，如唱歌、跳舞等，并邀请案主担任丝网花制作活动的指导老师，让案主在教授他人的过程中感受到自我价值。同时，社工将根据案主的兴趣爱好，为其推荐适合的书籍、音乐等，以丰富其精神生活。

（四）整合社会资源，提供实际帮助

社工积极与社区、医疗机构等合作，为案主申请旱厕改造、赠送风湿膏药等，改善其生活环境。此外，社工还将组织志愿者为案主提供家务协助、陪伴聊天等服务，让案主感受到社会的温暖和关爱。

通过一系列的服务措施，社工成功提高了案主的自我认同感和自信心，改善了其生活环境和心理状况。案主的生活态度变得更加积极乐观，能够更好地面对生活中的挑战。

后续，社工将继续关注案主的身心状况，定期入户探访，并根据实际情况调整服务计划。同时，社工将积极宣传个案工作的理念和方法，以推动更多有需要的老年人获得专业的社工服务。

1、针对老年群体的服务需求，社工应充分了解其生活状况和心理特点，精准评估其需求，制定个性化的服务计划。

2、社工在服务过程中应注重与案主的沟通互动，倾听其心声，关注其情感变化，及时给予关爱和支持。

3、社工应积极整合社会资源，为案主提供全方位的服务支持，帮助其解决生活中的实际问题。同时，社工还应注重培养案主的自我解决问题能力，提高其生活自理能力。